Синвиск (шприц 2 мл № 3) протез синовиальной жидкости

Синвиск является биологическим аналогом гиалуронана – компонента синовиальной жидкости, обуславливающего ее вязкоэластические свойства. Механические (вязкоэластические) свойства препарата, однако, выше показателей синовиальной жидкости и раствора гиалуронана в сравнимых концентрациях. Синвиск обладает эластичностью (коэффициент Gў) 111±13 Паскаль (Ра) и вязкостью (коэффициент Gўў) 25±2 Ра, измеренных при частоте 2,5 Гц. Эластичность и вязкость синовиальной жидкости человека в возрасте 18-27 лет, измеренные тем же методом и при той же частоте, составляют соответственно: Gў=117±13 Ра и Gўў=45±8 Ра. Гилан выводится из организма теми же путями, что и гиалуронан, и продукты его распада не являются токсичными.

Терапевтический эффект Синвиск связан с «восполнением вязкости», посредством чего улучшается физиологический и реологический статус тканей пораженного сустава. Введение Синвиск приводит к снижению боли и дискомфорта с последующим улучшением функции пораженного сустава.

Показания к применению

• Предназначен для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости.
• Показан пациентам, страдающим остеоартрозом коленного сустава на любой стадии течения.
• Наиболее эффективен при лечении пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих пораженный сустав.
• Предназначен только для внутрисуставного введения с целью лечения болевого синдрома, вызванного остеоартрозом коленного сустава.

Противопоказания

• Венозный или лимфатический стаз на стороне пораженного сустава.
• Инфицированный или сильно воспаленный сустав, признаки кожной инфекции в непосредственной близости от места инъекции.
• Гиперчувствительность (аллергия) к препаратам гиалуронана (гиалуронана натрия).
• Беременность, период лактации.

Особые указания

• Не следует вводить Синвиск при наличии значительного внутрисуставного выпота.
• Как и после любой другой инвазивной процедуры на суставе, после инъекции пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней нагрузки в течение нескольких дней.
• Синвиск содержит небольшое количество куриного белка, поэтому при лечении больных с соответствующей гиперчувствительностью следует соблюдать осторожность.
• Эффективность курса лечения, содержащего менее трех инъекций, не установлена.
• Эффективность и безопасность Синвиск при применении на других суставах, кроме коленного, и по другим показаниям, кроме остеоартроза, не установлена.
• Во время курса лечения не допускается введение в полость пораженного сустава анестетиков или других фармакологических препаратов.

Способ применения и дозы

Инъекции должны производиться исключительно в лечебных учреждениях, официально сертифицированных для выполнения внутрисуставных инъекций, дипломированными и сертифицированными врачами соответствующего профиля.

Рекомендуемый курс лечения препаратом Синвиск включает три инъекции в полость коленного сустава с интервалом в 1 неделю. Для достижения максимального эффекта необходимо выполнить все три инъекции. Максимальная рекомендуемая доза – шесть инъекций в течение полугода с интервалом между курсами не менее 4 недель. Длительность эффекта у пациентов, отвечающих на лечение, обычно составляет как минимум двадцать шесть недель, однако чаще всего эти сроки более продолжительны. Лечение Синвиск оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится препарат; системного эффекта лекарственное средство не вызывает.

Побочные действия

После инъекции Синвиск могут иметь место кратковременная боль, отек в области инъекции и/или появление внутрисуставной экссудации. В некоторых случаях экссудация может быть значительной и вызывать более продолжительный болевой синдром. В этих случаях необходимо произвести пункцию сустава и удаление экссудата с его последующей микроскопией с целью исключения инфекции и микрокристаллической артропатии (подагры). Обычно такие реакции бесследно проходят в течение нескольких дней и не влияют на эффективность лечения.